近日，上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科崔心刚团队，应用国产分体式手术机器人，成功完成国内首例全腔镜下膀胱根治性切除+盆腔淋巴结清扫+回肠原位新膀胱术。该术式集肿瘤根治、淋巴结清扫、尿路重建与功能保护于一体，是泌尿外科领域公认的最高难度复杂手术之一。此次新华泌尿应用国产分体式机器人成功开展此标志手术，进一步彰显了新华泌尿在机器人领域，特别是国产机器人领域的国内领先地位。

膀胱肿瘤再响“警报”

患者迫切希望回归正常生活

对于刚过50岁的余先生来说，事业的努力奋斗与家庭的和谐美满本应是他生活的主旋律，但膀胱肿瘤的出现却让他的生活屡遭波折。

1年前，余先生已在外院接受了2次经尿道膀胱肿瘤电切术，并且为了保膀胱，坚持完成了4次全身化疗。然而不幸的是，膀胱肿瘤还是复发了，这让余先生焦虑万分，他对保留膀胱已不抱希望。但余先生关心的不仅是肿瘤能否根治，也希望术后仍能像正常人一样自主排尿，避免终身外挂造口，同时尽可能保留勃起功能，减少对工作生活和心理状态的影响。

如何在完成膀胱全切和淋巴结清扫的同时，重建一个接近生理功能的“新膀胱”？如何在肿瘤根治的基础上，尽可能保护神经血管束，为术后功能恢复创造条件？这对手术团队提出了极高要求。面对余先生“治好病，也过好生活”的迫切愿望，崔心刚主任团队经过缜密评估，决定借助国产分体式手术机器人实施微创手术治疗。

分体式机器人精准赋能

跨象限操作实现微创重建

这台手术解剖复杂、难度极高，需要术者具备高超的微创手术技术和丰富的复杂重建经验，是一场从肿瘤根治到功能重建的连续攻坚。在崔心刚主任带领下，团队沈海波主任医师、徐丁副主任医师在麻醉科、手术室配合下充分调动国产分体式手术机器人的平台优势，将复杂步骤转化为清晰、有序、可控的精细操作。

术中，团队借助机器人高清三维立体视野，对组织层次、血管走行及周围神经结构进行动态辨认；同时利用分体式机械臂布局灵活的特点，根据不同操作区域及时调整器械角度和路径，在膀胱切除、淋巴结清扫、尿路重建之间实现顺畅衔接，减少了区域转换带来的操作干扰。

在最考验精细缝合能力的新膀胱重建阶段，团队依托机器人稳定、可控的操作平台，并通过高清放大视野和精细解剖，克服了患者骨盆小，吻合难度大的困难，有序完成肠道切取、储尿囊成形、尿道吻合及输尿管吻合等复杂步骤。

从解剖判断到精准操作，国产分体式手术机器人提供了清晰视野、灵活布局和稳定支撑；而崔心刚主任团队成熟的复杂尿路重建经验，则让这些技术优势真正转化为患者获益。

机器人微创手术大大减少了手术对患者的创伤。术后24小时，余先生即可下床，不到48小时，余先生就恢复了排便，现已顺利出院。术后的快速康复使得余先生对早日回归正常生活充满信心。

目前，新华医院泌尿外科已应用国产分体式机器人完成了20余例高难度手术，包括肾肿瘤的保肾手术，巨大肾肿瘤的根治手术，一体位半尿路切除术，前列腺癌根治术及腹膜后肿瘤切除术等。崔心刚主任表示，新华医院泌尿外科将继续坚持以患者为中心，推动复杂泌尿外科手术向微创化、精准化、安全化方向发展，为更多患者提供更优的个体化治疗选择。