近日,福建省立医院肝胆外科陈实副院长团队应用瑞龙外科自主研发的海山一®分体式腔镜手术机器人,顺利完成一例高难度肝门部胆管癌根治术。手术在机器人辅助微创路径下完成,未采用传统开腹大切口,顺利完成左半肝联合尾状叶切除、肝外胆管切除、区域淋巴结清扫、肝门部胆管成形及胆肠重建等关键步骤,为复杂肝门部胆管癌患者提供了精准微创治疗新选择。
据悉,这是全球范围内首次由分体式手术机器人辅助完成的高难度肝门部胆管癌根治术。此次手术的顺利完成,也标志着分体式手术机器人进一步迈入复杂肝胆外科核心场景,展现了其在深部复杂解剖、高难度重建类术式中的临床适配能力。

陈实副院长正在操作手术机器人
肝门深处的毫米级挑战
肝门,是肝脏血管、胆管和淋巴组织汇集交错的核心区域。有限空间内,重要结构密集毗邻、解剖层次精细复杂,是肝胆外科最具挑战性的解剖区域之一。
本例患者已77岁高龄,男性,诊断为肝门部胆管癌(Bismuth-Corlette IIIb型),肿瘤已累及肝门胆管汇合部并向左侧肝管系统延伸。手术需联合完成左半肝联合尾状叶切除、肝外胆管切除、区域淋巴结清扫、肝门部胆管成形及胆肠重建等多个高难度步骤,对于高龄患者而言,围手术期风险进一步增加。
更具挑战的是,患者肝门部操作空间极度狭窄,肿瘤紧邻下腔静脉、肝后静脉、十二指肠等重要血管与脏器。术中不仅需要完成深部精准解剖,还需兼顾止血保护与功能重建,任何细微偏差,都可能导致大出血或重要组织损伤。尤其尾状叶深居肝门后方,与肝门胆管汇合部关系密切,联合尾状叶切除进一步增加了解剖暴露和血管保护难度,也对术中操作提出了更高要求。
视野暴露、解剖游离、精准切除、胆道重建……这不仅是一台高难度肿瘤根治术,更是一场发生在肝门深处的“精细攻坚战”。
对于高龄患者而言,微创路径也意味着更小创伤、更低围手术期负担以及更快术后恢复,对复杂肝胆疾病治疗具有重要意义。
分体式灵活布局
助力复杂深部操作
面对这例复杂病例,陈实副院长团队术前围绕肿瘤范围、毗邻血管脏器关系、肝切除边界及胆道重建路径进行了系统评估,最终决定采用海山一®分体式手术机器人辅助手术。
手术现场
肝门部这类深部复杂术区,往往需要兼顾不同方向的暴露、切除与重建操作,对手术机器人系统的空间适配能力提出了更高要求。
海山一®分体式的设计可根据术式需求进行更加灵活的台车布局与入路调整,更好适应复杂肝胆外科场景中的多角度操作需求。在深部狭窄术区中,也能够减少机械臂之间的相互干扰,为术者与助手保留更加充足的操作空间。
术中,团队依托海山一®分体式手术机器人的辅助,在高清三维立体视野下清晰辨认肝门部复杂解剖层次。高清稳定的术野呈现,让深部血管、胆管及组织层次能够更加清晰地暴露;灵活稳定的机械臂控制能力,也让团队得以在狭小空间内完成更加精细的游离、切除与缝合重建操作。
最终,团队妥善处理了肿瘤与重要血管、脏器之间的复杂关系,稳定控制出血风险,顺利完成病灶完整切除及胆道系统重建,为患者术后恢复及长期治疗获益奠定了良好基础。
整台手术流程顺畅,关键步骤衔接有序,不仅体现了福建省立医院肝胆外科团队在复杂肝胆疾病诊疗方面的深厚积累,也进一步展现了分体式手术机器人在狭小术区、深部复杂解剖、高风险血管毗邻及多步骤重建类手术中的临床应用价值。
陈实副院长表示,肝门部胆管癌手术对于深部操作稳定性、器械灵活性以及术野暴露要求极高。分体式机器人的灵活布局与高清稳定视野,能够更好适应复杂肝门区域不同角度的操作需求,也让团队在狭小空间内获得更加流畅、稳定的操作体验。
海山一®持续拓展复杂外科边界
迈向复杂肝胆外科核心场景
肝胆胰外科一直被认为是机器人外科中最具挑战性的领域之一。此次高难度肝门部胆管癌根治术的顺利完成,不仅为高龄复杂患者提供了更加精准的微创治疗方案,也进一步验证了国产分体式手术机器人在复杂肝胆胰外科场景中的临床适配能力。
作为国内首个分体式手术机器人,海山一®系统实现了“分体式架构+全专科适配”双重突破。其模块化台车摆位布孔灵活,可根据术式需要进行配置;高清三维立体视野能够更加清晰呈现深部复杂结构;腕转器械在狭小空间内可实现更加灵活稳定的操作表现。
海山一®分体式腔镜手术机器人系统
随着精准微创外科理念不断发展,此次手术的顺利完成,不仅进一步验证了海山一®在复杂肝胆胰外科中的临床价值,也标志着分体式手术机器人正在逐步进入更加复杂、更高难度的外科核心场景,为复杂疾病治疗提供更加稳定、精准的技术支撑。